A keringésben lévő koleszterin két fő forrásból származik. Az egyik a májban történő szintézis. A máj a bonyolult nevű HMG CoA Reduktáz nevű enzim segítségével gyártja a koleszterint. A másik fő forrás a vékonybélből való felszívódás. A vékonybélbe két fő úton kerülhet koleszterin. A táplálékkal napi 300-700 mg koleszterint veszünk fel. Ennél nagyobb, mintegy 1000 mg mennyiségű koleszterin ürül a vékonybélbe az epevezetéken keresztül. Tehát a vékonybélbe naponta kb. 1300-1700mg koleszterin kerül. (Ezen kívül kb. 400 mg koleszterin a bél hámsejtjeinek leválásával jut a bélcsatornába). A vékonybélben megforduló koleszterin mennyiség 30-50%-a ismételten felszívódik, és bekerül újra a keringésbe. Összevetve ezt az ismételten felszívódó kb. 700 mg koleszterin mennyiséget a naponta 800 mg májban történő szintézissel, jól látható hogy a két forrás jelentősége közel azonos.